Behandeling van PPPD

Gepubliceerd door Wijnand - Medisch & Therapie | Wetenschap

In het kort:

Vestibulaire revalidatie - eerste keuze Oefeningen die de hersenen leren omgaan met beweging en visuele prikkels. Meest onderzochte behandeling bij PPPD. Uitgevoerd door een gespecialiseerde fysiotherapeut.
Medicatie - ter ondersteuning SSRI's en SNRI's worden in de praktijk veel voorgeschreven en kunnen klachten verlichten. Altijd in overleg met een arts. Geen zelfstandige genezing, maar nuttig als aanvulling.
Psychologische begeleiding - versterkt het resultaat Cognitieve gedragstherapie helpt bij omgaan met klachten en doorbreekt vermijdingsgedrag. Combinatie met andere behandelingen geeft de beste resultaten.
Combinatie werkt het best Onderzoek laat zien dat het combineren van behandelingen meer effect geeft dan één behandeling alleen. Welke combinatie bij jou past, bespreek je met je arts of specialist.

Er is geen wondermiddel voor PPPD, maar er zijn wel bewezen behandelingen. De drie belangrijkste zijn vestibulaire revalidatie, medicatie en psychologische begeleiding. Ze werken via verschillende mechanismen - en versterken elkaar als ze gecombineerd worden. Op deze pagina vind je een overzicht. Elke behandeling heeft een eigen pagina met meer uitleg.

Hoe de behandelingen samenhangen

PPPD ontstaat doordat de hersenen vastzitten in een gevarenstand. De drie behandelingen pakken dat elk op een andere manier aan:

PPPD: hersenen vastzitten in gevarenstand

Vestibulaire revalidatie

Traint het lichaam opnieuw via geleidelijke blootstelling aan beweging en prikkels

Medicatie

Dempt de overdreven alertheid via het serotoninesysteem in de hersenen

Psychologische begeleiding

Doorbreekt de denkpatronen en het vermijdingsgedrag dat klachten in stand houdt

Combinatie = beste resultaat

Meerdere studies tonen aan dat combinatietherapie (bijv. VRT + SSRI, of VRT + CGT) meer effect heeft dan elk afzonderlijk

Welke behandeling is er voor jou?

Er is geen standaardrecept. Welke behandeling - of combinatie - het beste bij jou past, hangt af van de ernst van je klachten, hoe lang je al klachten hebt, of er ook angst of depressie speelt, en wat er in jouw regio beschikbaar is. Dit bespreek je altijd met je huisarts, KNO-arts of neuroloog. Zij kunnen je doorverwijzen naar de juiste specialist of fysiotherapeut.

Wat je zelf kunt doen

Informeer jezelf goed voor je gesprekken met artsen. De pagina's hieronder geven je achtergrond over elke behandeling, zodat je weet wat je kunt verwachten en gerichte vragen kunt stellen.

Lees meer over elke behandeling

Vestibulaire revalidatie

Wat is het, hoe werkt het, hoe ziet een traject eruit?

 Medicatie

Welke medicijnen, hoe werken ze, wat zijn de risico's?

 Psychologische begeleiding

CGT, ACT en andere vormen van begeleiding uitgelegd.

Gebaseerd op: Staab et al. 2017 (Bárány Society); Webster et al. 2023 (Cochrane review non-pharmacological interventions); Zheng et al. 2025 (Frontiers in Psychiatry, meta-analyse conservatieve therapie PPPD).

De informatie op deze pagina wordt bijgewerkt zodra inzichten veranderen of niet meer kloppen.